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诊断与处方:直面中国医疗体制改革——社会发展与公共政策论丛顾昕,高梦滔,姚洋 著
内容提要: 把脉:中国医疗体制困境——看病贵:医疗费用超常增长。 看病难:医疗服务啧有烦言。 揭示:中国医疗体制改革新出路——走向“有管理的市场化”重新建构政府新职能而不是放弃市场化,重走计划经济时代的老路。 医疗体制改革牵扯着千家万户的神经。本书论据充实,观点独树一帜。研究视野不仅涉及中国北京、云南等地的城市和乡村,更有全球性医疗体制改革趋势的背景介绍。值得中国医疗体制改革的决策者和实践者关注。到竞赛中取胜的愉悦。对于幼儿来说,取胜的愉悦比父母的夸奖有更大的鼓励作用。 目录: 第I部分 中国医疗体制改革的困境与出路 第1章 走向有管理的市场化:诊断与处方 1 导论:中国医疗体制改革到了十字路口 2 医疗保障制度中的制度缺失和控制错位 2.1 医疗保障的低覆盖率 2.2 医疗服务:私人物品与社会公益 2.3 医疗保障体系的三种功能 2.4 城市医疗保险体制改革的缺陷 2.5 农村医疗保障体制改革的缺陷 3 医疗服务递送体系的组织形式 3.1 中国的医疗服务是不是调试市场化 3.2 公立医疗服务机构在发达国家是不是占主导地位 3.3 公立医院在中国已经居主宰地位 3.4 中国医疗服务递送体系缺少守门人 3.5 中国医疗服务市场上缺乏强有力的第三方购买者 4 结论:走向有管理的市场化 第2章 走向有管理的市场化:政府的职责 1 政府职责之一:充当保险者,建立普遍覆盖的医疗保障体系 1.1 公费医疗体制不可行 1.2 城市全民医保的可行性 1.3 农村全民医保的可行性 2 政府职责之二:充当购买者,约束医疗服务的费用上涨 3 政府职责之三:充分规划者或资源配置者,建立健全的初级医疗卫生服务体系 4 政府职责之四:充分监管者,抑制医疗服务中的市场失灵 第II部分 中国城乡医疗体制的转型 第3章 城市医疗体制中国家与市场关系的转型 1 中国城市医疗筹资体制的改变 2 医疗机构的组织变迁:没有民营化的商业化 3 结语:中国医疗体制改革进程中国家与市场的关系 第4章 城市社会医疗保险基金的运行:以北京市为案例 1 医疗保险基金的筹资、管理与覆盖情况 …… 第5章 传统合作医疗的不可持续性:制度嵌入性分析 …… 第III部分 中国农村家庭的健康风险 第IV部分 全球性医疗体制改革的大趋势
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